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Quelles sont les mutuelles qui remboursent le mieux ?
Découvrez tous nos conseils pour choisir la mutuelle santé qui rembourse au mieux vos frais santé !
Hormis lorsque vous êtes salarié du secteur privé, souscrire une mutuelle n’est pas obligatoire. Si vous décidez d’en souscrire une, l’objectif est d’obtenir les meilleurs remboursements pour vos dépenses de santé. Vous avez besoin d’identifier les mutuelles qui remboursent le mieux.
Classement des mutuelles qui remboursent le mieux
Pour vous aider à trouver la mutuelle remboursant le mieux, nous avons effectué une simulation sur notre comparateur en ligne. Voici les contrats offrant la meilleure couverture pour tous vos frais de santé. Notre simulation concerne une femme de 60 ans habitant à Nantes et recherchant une formule très protectrice.
Assureur et nom du contrat | Prix mensuel | Soins médicaux | Hospitalisation | Optique | Dentaire | Audition |
Meilleurtaux santé – Formule ECO 7 | 116,32 € | **** | **** | **** | **** | **** |
Meilleurtaux santé – Formule ECO 6 | 101,36 € | *** | **** | *** | *** | *** |
Swiss Life – Formule 7 Santé Retraite | 92,49 € | **** | **** | *** | *** | **** |
Zenioo – Formule 6 Santé intégrale 55 Plus | 128,51 € | *** | **** | *** | *** | *** |
Cegema – Formule 5 Vitaneor 3 | 129,81 € | *** | **** | *** | **** | *** |
Qu’est-ce qu’une mutuelle qui rembourse bien ?
Une mutuelle remboursant bien est une complémentaire santé capable de compléter les remboursements de la Sécurité sociale, voire de s’y substituer.
Une mutuelle limitant votre reste à charge
N’oubliez pas, l’Assurance Maladie assure une mauvaise prise en charge de certaines dépenses de santé à l’image de l’optique, du dentaire et de l’audition. Si vous avez déjà eu besoin de lunettes, de prothèses dentaires ou d’appareils auditifs, vous avez pu constater que sans mutuelle santé, votre reste à charge aurait été élevé. Souscrire une mutuelle remboursant bien, c’est faire le choix d’un contrat limitant votre reste à charge pour préserver votre budget tout en évitant le risque de renoncer aux soins.
Des garanties adaptées à votre profil
La définition même de la bonne mutuelle ne sera pas la même pour tous. Pour un jeune en parfaite santé, une mutuelle remboursant bien les dépenses de santé devra a minima prendre en charge le ticket modérateur. Il s’agit de la différence entre la base de remboursement de la Sécurité sociale et son remboursement réel. Par exemple, si vous consultez un médecin généraliste, le tarif de convention est de 25 €. La Sécurité sociale rembourse 70 % de ce montant, la mutuelle vient compléter cette prise en charge pour un remboursement intégral.
Pour un senior, les garanties doivent être plus importantes. Vous êtes amené à consulter des spécialistes plus fréquemment. Or, beaucoup de spécialistes appartiennent au secteur 2 (OPTAM ou non OPTAM) et facturent des dépassements d’honoraires. La Sécurité sociale ne rembourse pas les dépassements d’honoraires. Une mutuelle remboursant bien doit proposer un taux de remboursement plus élevé, de l’ordre de 200 à 300 %.
Une bonne mutuelle est un contrat de complémentaire santé capable de s’adapter à votre besoin spécifique pour réduire vos dépenses de santé.
Comment choisir la mutuelle qui rembourse le mieux ?
Choisir la mutuelle qui rembourse le mieux nécessite une étude approfondie des garanties proposées et des conditions du contrat.
Les soins médicaux
C’est le premier point puisqu’il va concerner toutes vos consultations chez des médecins généralistes et des spécialistes. Toutes les mutuelles remboursent le ticket modérateur. Seul le taux de remboursement diffère entre une mutuelle classique et une meilleure mutuelle. Si votre médecin généraliste ou spécialiste facture des dépassements d’honoraires, seule la mutuelle intervient. Elle doit proposer un taux de remboursement supérieur à 100 %.
L’hospitalisation
En cas d’hospitalisation, seules les meilleures mutuelles vous permettent de réduire de manière conséquente votre reste à charge. La Sécurité sociale rembourse 80 % des frais hospitaliers. La mutuelle santé prend en charge le ticket modérateur de 20 %. Qu’en est-il de la chambre particulière, des dépassements d’honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste et du forfait journalier hospitalier ? Souscrire le meilleur contrat de mutuelle permet d’obtenir une prise en charge de toutes ces dépenses. Si votre mutuelle n’offre pas les meilleurs remboursements, le risque est de refuser de vous faire hospitaliser ou de vous endetter à moyen terme.
L’optique
Vous le savez peut-être, la Sécurité sociale rembourse très faiblement les lunettes (9 centimes pour les verres et les montures pour des verres simples). Avec une dépense pouvant atteindre plusieurs centaines d’euros, il est nécessaire de choisir des contrats proposant un remboursement à la hauteur de votre dépense. Le niveau de prise en charge dépend des contrats, certains proposent un forfait optique élevé, parfait si vous avez des verres progressifs, par exemple. Étudiez bien les devis pour choisir l’assureur proposant un remboursement capable de couvrir votre dépense selon votre profil.
Le dentaire
Si les soins dentaires sont correctement remboursés, ce n’est pas le cas des prothèses dentaires. Une bonne mutuelle propose un forfait dentaire élevé ou un taux de remboursement important afin de limiter votre reste à charge. Vérifiez si les montants remboursés sont bien cohérents avec la dépense.
L’audition
Les prothèses auditives coûtent cher elles aussi. Là encore, la prise en charge de la Sécurité sociale reste insuffisante. Souscrire une mutuelle remboursant bien les appareils auditifs avec un forfait optimal est plus que nécessaire.
Les médecines douces
Les médecines douces ne sont pas remboursées par l’Assurance Maladie. Si vous avez l’habitude de consulter un ostéopathe, un chiropracteur, un étiopathe ou un acupuncteur, mieux vaut privilégier une mutuelle avec un forfait médecine douce élevé. Vous aurez le choix entre un forfait annuel ou un forfait par séance. Préférez le contrat offrant les meilleurs remboursements pour réduire votre reste à charge.
Le délai de carence
Au-delà des garanties, certains points sont à étudier lorsque vous comparez les contrats des assureurs. Le délai de carence est un point important dans la mesure où il réduit votre prise en charge. Lorsque vous souscrivez un contrat d’assurance santé, vos garanties ne s’appliquent pas toujours de suite. Par exemple, votre contrat peut prévoir un délai de carence de 6 mois pour le dentaire. Vos prothèses dentaires ne seront pas remboursées au cours de cette période. Une mutuelle qui rembourse bien doit proposer un délai de carence court, voire inexistant.
Le tiers payant
Une mutuelle offrant un bon remboursement, c’est aussi une complémentaire santé capable de vous éviter de faire des avances de frais. Les contrats proposant le tiers payant permettent d’effectuer des dépenses de santé sans avoir à avancer les frais, évitant à beaucoup d’assurés un renoncement aux soins.
Le réseau de soins
De nombreuses mutuelles santé appartiennent à un réseau de soins. Cela permet de rencontrer des professionnels de santé capables de vous offrir des tarifs plus attractifs. C’est le cas notamment pour l’optique. En vous rendant chez un opticien partenaire de votre mutuelle vous réduisez le prix des verres et des montures afin de mieux maîtriser vos dépenses de santé.
Comparer pour trouver une bonne mutuelle au meilleur prix
Pour trouver la meilleure mutuelle au meilleur prix, obtenir des devis s‘impose afin de faire un comparatif des offres. Pour obtenir ces devis, le plus simple est d’utiliser un comparateur de mutuelle santé.
Grâce à notre comparateur en ligne, vous pouvez découvrir les offres de différentes compagnies d’assurance du marché et étudier leurs offres. Pour mémoire, chaque assureur est libre de fixer ses tarifs et ses tableaux de garantie. En comparant, vous vous assurez de souscrire le meilleur contrat au meilleur prix.
Remplissez un formulaire pour déterminer vos besoins et permettre à notre comparateur de vous proposer les meilleures offres pour les jeunes, les seniors, les familles, etc. L’objectif est de souscrire un contrat avec des garanties dont vous avez réellement besoin tout en préservant votre budget.
Questions fréquentes sur les mutuelles qui remboursent le mieux ?
Quelles sont les mutuelles qui remboursent le mieux en 2023 ?
Les mutuelles offrant la meilleure couverture santé en 2023 sont :
- Meilleurtaux Santé ;
- Swiss Life ;
- Zenioo ;
- Cegema.
Quelles sont les mutuelles qui prennent en charge les dépassements d’honoraires ?
Les assurances santé prenant en charge les dépassements d’honoraires sont les contrats les plus protecteurs. Avec une mutuelle de base, vous ne pouvez pas toujours espérer un remboursement des dépassements d’honoraires, le taux de remboursement est de 100 %.
Quelles sont les plus grosses mutuelles en 2023 ?
Selon un classement Argus de 2023, les plus grosses mutuelles en chiffre d’affaires en France sont le groupe Vyv, Malakoff Humanis et Axa.
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