Budget 2025 de la Sécurité Sociale, entre ajustements financiers et modernisation des services

L’adoption du budget 2025 de la Sécurité sociale, d’un montant de 265 milliards d’euros, marque une étape décisive pour les finances publiques. Ce projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS), fruit de délibérations parlementaires complexes, articule des mesures de rationalisation des dépenses et des réformes structurelles visant à assurer la viabilité du système de protection sociale.

Augmentation des dépenses de santé

Pour l’année 2025, le budget de la Sécurité sociale a fixé l’enveloppe de l’Objectif National de Dépenses d’Assurance Maladie (Ondam) à 265,9 milliards d’euros. Une allocation en hausse de 3,4 % par rapport à l’exercice précédent et qui intègre des crédits supplémentaires pour soutenir le secteur hospitalier et les établissements pour personnes âgées.

Afin de maintenir l’équilibre financier, l’État a mis en place un plan d’économies de 4,3 milliards d’euros. Ce plan, qui prévoit notamment une révision des exonérations de cotisations patronales et une adaptation des tarifs des assurances santé, suscite des réactions contrastées de la part des organismes concernés.

En parallèle, plusieurs mesures fiscales ont été adoptées pour augmenter les recettes de la Sécurité sociale. Les taxes sur des produits tels que les sodas et les jeux en ligne seront durcies, avec un rendement attendu de 300 millions d’euros. En revanche, la hausse rapide de la fiscalité sur le tabac, initialement envisagée, a été retirée du projet.

Vers une gestion plus stricte des prestations et une digitalisation accrue

Le budget 2025 met également en avant la rationalisation des prestations sociales, avec notamment un contrôle renforcé des indemnités journalières en cas d’arrêt de travail.

Le gouvernement a choisi de baisser le plafond des indemnités à 1,4 SMIC, contre 1,8 SMIC précédemment.

Ce changement devrait permettre de réaliser des économies d’environ 400 millions d’euros, tout en limitant le budget lié aux arrêts de travail.

Des mesures seront également prises pour encadrer les pratiques des radiologues et des taxis conventionnés, en les soumettant à des accords de maîtrise des dépenses. Parallèlement, le gouvernement intensifie la lutte contre la fraude en facilitant l’échange d’informations entre l’Assurance maladie et les mutuelles. Si cette initiative est bien accueillie, certains estiment qu’elle manque d’un cadre de coopération solide. Par ailleurs, la prescription médicale sera renforcée, avec l’introduction d’un formulaire obligatoire pour certaines prescriptions coûteuses et bons de transport sanitaire.

À partir de 2025, les assurés sociaux pourront accéder à une version numérique de leur carte via une application mobile, sécurisée par une authentification utilisant leur pièce d’identité. Enfin, une nouvelle pénalité financière sera instaurée pour les patients ne se présentant pas à leurs rendez-vous médicaux, afin de limiter les coûts superflus pour le système de santé.

À retenir

• Bien que le budget de la Sécurité sociale pour 2025 comporte plusieurs réformes ambitieuses, il n’en demeure pas moins confronté à des défis importants.
• Le déficit prévu, qui atteindra 22,1 milliards d’euros, souligne les problèmes financiers croissants du système de santé, exacerbés par une conjoncture économique défavorable.
• L’équilibre entre le financement des dépenses de santé et la réduction du déficit reste un objectif difficile à atteindre.