Remboursement vaccin grippe

Santé publique France recense entre 3 et 5 millions de contaminations annuelles à la grippe. Cette maladie virale est directement responsable d’environ 1 500 décès par an. Pour éviter les formes lourdes de la maladie, une solution existe : la vaccination. Le remboursement du vaccin contre la grippe peut être pris conjointement en charge par l’Assurance Maladie et la complémentaire santé.

Pourquoi la vaccination contre la grippe est-elle importante ?

Sévissant généralement d’octobre à mars, la grippe est l’une des infections virales les plus communes. Elle se transmet d’une personne à l’autre, par l’intermédiaire des sécrétions respiratoires. La toux et l’éternuement sont les principaux vecteurs de transmission de la maladie.

Dans la majorité des cas, la grippe saisonnière est une maladie bénigne. Elle entraîne cependant des symptômes désagréables :

• Forte fièvre, avec début brutal.
• Courbatures
• Maux de tête.
• Fatigue intense.
• Douleurs articulaires.
• Toux sèche.

Ces symptômes disparaissent en général de façon spontanée en une ou deux semaines. La période d’incubation de la grippe est relativement courte, puisque les premiers symptômes apparaissent en principe trois jours après la transmission.

Qui a intérêt à se faire vacciner contre la grippe ?

La grippe peut entraîner des conséquences sévères pour les populations fragilisées. Sur le milliard de cas enregistrés chaque année au niveau mondial, la maladie cause :

• De 3 à 5 millions de cas sévères.
• Entre 300 000 et 650 000 décès.

Le vaccin contre la grippe permet de protéger les personnes à risque de développer une forme grave de la maladie. La vaccination est donc recommandée pour :

• Les femmes enceintes.
• Les personnes âgées de plus de 65 ans.
• Les adultes et les enfants de plus de 6 ans souffrant de certaines pathologies chroniques.
• Les personnes souffrant d’obésité, avec un IMC supérieur à 40.
• Les personnes séjournant dans un établissement de soins de suite et de réadaptation (SSR) ou dans un établissement médico-social d’hébergement.

La recommandation est élargie aux populations en contact avec des personnes vulnérables. C’est par exemple le cas du personnel soignant, des aides à domicile, de l’entourage des nourrissons de moins de 6 mois à risque de complication grave. Les professionnels exposés aux virus influenza aviaires et porcins sont également encouragés à se faire vacciner.

Quel est le prix du vaccin contre la grippe ?

Pour les populations à risques, le vaccin contre la grippe est gratuit. Il est remis par la pharmacie sur présentation de la carte Vitale et du bon de prise en charge de l’Assurance Maladie.

Les populations ne présentant pas de risques de développer une forme grave de la maladie peuvent également se vacciner. Le prix du vaccin varie de 6 € à 12 € en fonction des laboratoires.

Qui peut administrer le vaccin contre la grippe ?

Plusieurs professionnels de santé sont habilités à vacciner contre la grippe. C’est le cas des médecins, des infirmiers, des pharmaciens et des sages-femmes.

Quel remboursement pour la vaccination contre la grippe

La grippe est un enjeu de santé publique. La vaccination contre cette maladie est donc prise en charge par le système de soins français. L’Assurance Maladie et votre mutuelle pourront rembourser le vaccin.

Le remboursement du vaccin contre la grippe par l’Assurance Maladie

Le vaccin de la grippe est pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie pour les personnes à risques. Le remboursement intégral concerne par exemple :

• Les femmes enceintes.
• Les professionnels de santé.
• Les personnes âgées de plus de 65 ans.
• Les personnes souffrant d’obésité.
• Les adultes atteintes de maladies chroniques.
• L’entourage de personnes vulnérables.

Dans les autres cas de figure, le vaccin antigrippal est pris en charge à hauteur de 65 % du tarif de base de la Sécurité sociale.

Pour calculer au plus près le coût de la vaccination contre la grippe, il s’agit également de prendre en compte les honoraires du professionnel de santé administrant le vaccin.

Si la vaccination est effectuée par un infirmier, le prix dépendra des tarifs fixés par le professionnel de santé. Des majorations sont appliquées en cas de déplacement.

Le remboursement du vaccin contre la grippe par la mutuelle

Si vous faites partie des populations à risques :

• Vous n’avez pas besoin d’avoir recours à votre mutuelle. L’Assurance Maladie prendra en charge la vaccination contre la grippe dans son intégralité.
• Votre complémentaire santé pourrait néanmoins vous venir en aide, en remboursant le ticket modérateur lors de votre consultation chez le médecin.

Si vous ne faites pas partie des populations à risques :

• Votre mutuelle prendra en charge le reste à payer après l’achat du vaccin antiviral.
• Elle vous permettra de profiter d’un remboursement complémentaire lors de votre consultation chez le professionnel de santé vous ayant administré le vaccin.

Pour le vaccin en lui-même ou l’acte de vaccination, la prise en charge par la mutuelle s’exprime en pourcentage sur la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS).

• Un remboursement 100 % BRSS signifie que la complémentaire vous remboursera à hauteur du tarif de convention. Elle ne prendra pas en charge les dépassements d’honoraires.
• Un remboursement à hauteur de 125 %, 200 % ou 300 % BRSS est indiqué si le professionnel de santé ne respecte pas les tarifs de convention. C’est le cas des médecins conventionnés de secteur 2. Cette prise en charge vous permettra d’obtenir de bons remboursements si le praticien facture des dépassements d’honoraires.

Questions fréquentes sur le remboursement du vaccin contre la grippe

Existe-t-il un vaccin combiné contre le Covid et la grippe saisonnière ?

Il n’existe aujourd’hui aucun vaccin combiné permettant de se protéger contre la grippe saisonnière et le Covid-19. Certains laboratoires pharmaceutiques travaillent sur le produit.

Vous avez 11 ans et plus, êtes-vous éligible à la vaccination ?

Les enfants de plus de 11 ans ont la possibilité de se faire vacciner contre la grippe, qu’ils aient ou non une pathologie chronique. C’est également le cas des adultes.

En cas de grippe : quelles sont les mesures d’hygiène à respecter ?

Certaines mesures d’hygiène peuvent aider à limiter la transmission de la grippe. Dès le début des symptômes, il est ainsi recommandé de limiter les contacts avec les autres personnes et de mettre un masque jetable lors des contacts sociaux. Dans tous les cas, il faut éviter au maximum de fréquenter des personnes susceptibles de développer une forme rare de la maladie.